В соответствии с положениями Международных медико-санитарных правил (2005) (далее – ММСП 2005) желтая лихорадка (далее – ЖЛ) остается единственным заболеванием, требующим проведения вакцинации при въезде в страны, в которых существует риск заражения желтой лихорадкой. В последние годы наблюдается активизация природных очагов желтой лихорадки в эндемичных районах.
В последнее десятилетие на
территории Африки ежегодно регистрируются вспышки и спорадические случаи
заболевания в отдельных странах. В Кот-д'Ивуаре зарегистрировано 89 лабораторно
подтвержденных случаев заболевания, единичные случаи регистрировались в Габоне,
Либерии, Мали, Уганде.
В 2019 году крупная вспышка
зарегистрирована в Нигерии (4288 подозрительных на желтую лихорадку случаев
заболевания), в 2020 году данная вспышка продолжилась и было отмечено 102
лабораторно подтвержденных случаев болезни, из которых 17 закончились летальным
исходом.
На территории Южной и Центральной
Америки случаи заболевания ЖЛ отмечаются ежегодно. С 2016 года по июль 2019
продолжалась крупнейшая вспышка желтой лихорадки в Бразилии, всего за весь
период вспышки зарегистрировано 2245 лабораторно подтвержденных случаев
заболевания, из них 764 завершились летальным исходом.
Желтая лихорадка – это трансмиссивное
заболевание, переносчиками вируса являются комары. Заболевание существует в
двух эпидемиологических формах: лихорадка джунглей (передаётся комарами от
заражённых обезьян) и лихорадка населённых пунктов (передается комаром от
человека к человеку). Последняя вызывает большинство вспышек и эпидемий.
Природным резервуаром данного заболевания являются обезьяны. Инкубационный
период желтой лихорадки составляет шесть дней.
Профилактическая вакцинация
против ЖЛ лиц, направляющихся в эндемичные
по данной инфекции страны, является единственным и самым надежным
средством предупреждения заболевания.
Вакцины против ЖЛ обеспечивают
защиту от инфекции по истечении 10 дней после проведения прививки и устойчивый
пожизненный иммунитет после однократной вакцинации. Вакцинации подлежат
взрослые и дети с 9-месячного возраста.
В соответствии с требованиями
ММСП 2005 лица, подвергшиеся вакцинации, получают международное свидетельство о
вакцинации или профилактике. В случаях имеющихся противопоказаний к проведению
вакцинации врач-клиницист должен изложить имеющуюся причину медицинского отвода
на английском или французском языках.
Лица, совершающие поездку, у
которых отсутствуют свидетельства о вакцинации против ЖЛ, въезжающие на
территории стран, где присутствуют переносчики данного заболевания, совершающие
поездки из стран, имеющих риски передачи ЖЛ, могут быть подвергнуты карантину на шесть дней, медицинскому
обследованию или иным профилактическим мерам вплоть до отказа во въезде в
страну в соответствии со статьей 31 ММСП 2005.
Транзитным пассажирам,
находящимся в аэропорту более 12 часов, где имеется риск передачи ЖЛ,
необходимо иметь сведения о проведении вакцинации. Ряд стран предъявляет
требования о наличии свидетельства о вакцинации против ЖЛ у пассажиров, которые
проследовали транзитом через аэропорт, находящийся на территории страны с
риском передачи желтой лихорадки, независимо от времени транзитного нахождения.
В Республике Беларусь прививки против ЖЛ проводятся централизованно на базе 19 районной поликлиники, расположенной по адресу: г.Минск, проспект Независимости, 119 (контактный телефон (017) 267-07-22, 367-21-01).
0 Комментарии